Title: 町内の公園管理の考え方
Author: 091
Last saved by: Imamura Kouki

様式第5号（第9条関係）
　　年　　月　　日

補助金等交付請求書

みやき町長　　　　様

住所　　　　　　　　　　　

氏名等　　　　　　　　　　㊞

次のとおり請求します。

１　請求名称

２　請求金額　　金　　　　　　　円也

３　支払方法
窓口 | みやき町役場　事業部　産業課
振込 | 金融機関名 | 口座番号等
| | 銀行 | | 本店 支店 | 普通 当座 その他 |
| | | | | | 名義人（カナ） |
| | 農協 | | 本所 支所 | 普通 当座 その他 |
| | | | | | 名義人（カナ） |

普通
当座
その他

| | | | | | 名義人（カナ） |
―領収書―

上記請求金額を領収しました。
　　年　　月　　日
みやき町会計管理者　　　　様

住所　　　　　　　　　　　
氏名等　　　　　　　　　　㊞