福祉(障害福祉)
様式名 | ページ数 | 摘要 | |
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更生医療 |
自立支援医療費(更生医療)支給認定申請書 (188KB; RTF形式) | 1 | |
更生医療意見書(腎臓、腎臓以外用) (70KB; Word形式) | 2 | ||
更生医療意見書(肝臓用) (51KB; Word形式) | 1 | ||
自立支援医療(更生医療)受給者証等記載事項変更届 (45KB; Excel形式) | 1 | ||
育成医療 |
自立支援医療費(育成医療)支給認定申請書 (188KB; RTF形式) | 1 | |
世帯調書(46KB;Excel形式) | 1 | ||
自立支援医療(育成医療)意見書 (56KB; Excel形式) | 2 | ||
自立支援医療(育成医療)受給者証等記載事項変更届 (45KB; Excel形式) | 1 | ||
精神通院 |
診断書(精神通院医療用) (89KB; PDF形式) | 1 | |
自立支援医療受給者証等記載事項変更届(精神通院) (42KB; Word形式) | 1 | ||
重度心身障害者医療費助成 |
重度心身障害者医療費受給資格証再交付申請書(36KB;Word形式) |
1 | |
重度心身障害者医療費受給資格登録(更新)申請所得状況届(51KB;Word形式) | 1 | ||
重度心身障害者医療費受給資格登録(更新)申請書(47KB;Word形式) |
1 | ||
重度心身障害者医療費受給資格変更届(44KB;Word形式) | 1 | ||
重度心身障害者医療費助成申請書(18KB; Excel形式) | 1 | ||
福祉タクシー |
重度心身障害者福祉タクシー利用資格喪失届(27KB;Word形式) | 1 | |
重度心身障害者福祉タクシー利用料金助成券交付申請書(32KB;Word形式) | 1 | ||
重度心身障害者福祉タクシー利用料金助成対象者登録申請書(30KB;Word形式) | 1 | ||
障害者手帳 |
身体障害者手帳交付申請書 (25KB; Word形式) | 1 | |
身体障害者手帳再交付申請書 (26KB; Word形式) | 1 | ||
身体障害者手帳居住地等変更届 (26KB; Word形式) | 1 | ||
身体障害者手帳返還届 (24KB; Word形式) | 1 | ||
精神障害者保健福祉手帳用診断書 (137KB; PDF形式) | 1 | ||
年金同意書(精神保健福祉手帳用) (535KB; PDF形式) | 1 | ||
記載事項変更届・再発行申請書(精神保健福祉手帳用) (18KB; Word形式) | 1 | ||
補装具 |
補装具費支給申請書 (37KB; Excel形式) |
1 | |
日常生活用具 |
重度障害者等日常生活用具給付申請書(43KB;Word形式) | 1 |